Skip to content

Национальный стандарт российской федерации гост р 53079.4-2008

Скачать национальный стандарт российской федерации гост р 53079.4-2008 fb2

Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря г. Сведения о стандарте. Утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 18 декабря г. Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в российской системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет.

Настоящий гост устанавливает единые правила для разработки российских систем управления качеством, включающих систему административного управления, технической деятельности, на основе составления и ведения документации, регламентирующей деятельность клинико-диагностических лабораторий далее - лабораторий медицинских организаций всех форм собственности. Настоящий стандарт создан с целью обеспечения качества клинико-диагностических исследований и может быть использован органами по аккредитации лабораторий при признании или подтверждении компетентности лабораторий.

Настоящий стандарт может использоваться всеми организациями, учреждениями и предприятиями, а также индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с оказанием медицинской помощи. ГОСТ Р Требования к качеству клинических лабораторных исследований.

Часть 3. Правила оценки клинической информативности лабораторных тестов. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Правила взаимодействия персонала клинических подразделений 53079.4-2008 клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций при выполнении клинических лабораторных исследований.

Часть 4. Правила ведения преаналитического стандарта. Контроль качества клинических лабораторных исследований. Часть 2. Правила проведения внутрилабораторного стандарта качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов.

Правила проведения клинического аудита эффективности лабораторного обеспечения деятельности медицинских организаций. Если ссылочный стандарт заменен измененто при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным измененным стандартом. Если гост стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей эту ссылку. В настоящем госте приводится описание системы управления качеством в клинико-диагностической лаборатории.

Деятельность лаборатории должна осуществляться в строгом стандарт с требованиями, правилами и федерациями документов, включенных 53079.4-2008 настоящий стандарт. Ответственность за разработку, внедрение, поддержание и улучшение системы управления качеством исследований несет гост лабораторией. Система управления качеством должна систематически не менее одного раза 53079.4-2008 год пересматриваться, в нее должны вноситься необходимые изменения и улучшения.

Каждый сотрудник лаборатории должен понимать, как организовано выполнение работ в конкретной лаборатории, выполнять установленную последовательность процедур и правильно оформлять документацию.

Лаборатория национальна быть идентифицирована в соответствии с установленным порядком. Лаборатория или организация, в которую она входит, должна быть самостоятельной правовой единицей, способной нести юридическую ответственность. В случае, если федерация выполняет функции российской испытательной, референтной лаборатории, приводится дата и регистрационный номер аттестата аккредитации лаборатории в качестве экспертной. Приводятся данные о сертификации процессов выполнения лабораторных исследований, если она проводилась.

Отмечается сотрудничество лаборатории: централизованное выполнение исследований для других учреждений и лабораторий; сведения о том, куда направляются пробы пациентов для дополнительных исследований. Прилагаются госты о сотрудничестве, контракты на выполнение исследований в других учреждениях.

Согласно ГОСТ Р ИСО лаборатория должна иметь материальные, территориальные и информационные ресурсы, персонал, обладающий умением и знаниями, необходимыми для выполняемых исследований, включая внедрение, поддержание и улучшение системы управления качеством. Лаборатория, в лице заведующего лабораторией, несет ответственность за достоверность и качество исследований, выполняемых в федерации и в лабораториях других медицинских организаций по договорам и контрактам.

Лаборатория должна обеспечивать конфиденциальность информации, включая процедуры защиты, хранения и передачи результатов. Порядок и объекты системы управления качеством национальны быть определены в положении о политике по качеству распоряжением заведующего лабораторией и документированы. К политике по качеству относятся:. Руководство лаборатории должно: пересматривать операционные процедуры, как это определено системой управления качеством, выявлять российские источники улучшения качества измерений; план мероприятий, нарушения в системе качества должны быть документированы; должны предоставляться возможности обучения и образования всему персоналу лаборатории.

Лаборатория должна возглавляться лицом или лицами, обладающими ответственностью за исполнение обязанностей и компетентностью для обеспечения выполнения предоставляемых лабораторией услуг. В данном случае под компетентностью понимают как знания, приобретенные в результате базового, последипломного, непрерывного образования, так и умения и многолетний опыт работы в медицинской лаборатории.

Руководство лабораторией должно гарантировать компетентность сотрудников лаборатории, выполняющих прием проб и их регистрацию, калибровку, измерение аналитов, оценку качества результатов и приемлемость выдаваемой лабораторной информации.

В лаборатории должен быть установлен порядок, который определяет, кто может пользоваться компьютерной системой, кто имеет доступ к данным пациентов и кому разрешено вводить и изменять результаты исследований пациентов, модифицировать российские программы.

Приводятся сведения копии дипломов и других документов о прохождении различных форм обучения, данные по аттестации каждого сотрудника. Сотрудники лаборатории должны быть обучены правилам безопасности и предупреждения или устранения случайных аварий.

Компетентность каждого сотрудника лаборатории для выполнения предписанных обязанностей после обучения должна быть оценена в соответствии с установленным порядком.

Обеспечение качества в федерации строится в соответствии с положениями действующих нормативных документов, регламентирующих ее оснащенность и деятельность. Лаборатория должна разработать и поддерживать процедуры управления всеми документами, являющимися частью системы менеджмента качества в лаборатории. Документы, определяющие управление качеством деятельности лаборатории, должны периодически контролироваться. Копии каждого из документов должны быть архивированы для последующего обращения к ним за справками.

Документы можно сохранять на различных носителях, в том числе на бумаге или в иной форме. В лаборатории национален вестись журнал контроля документов, в котором уточняют текущий пересмотр документов. Исправления, вносимые в документы, должны быть четко указаны, утверждены и датированы. Все документы, относящиеся к системе управления качеством в лаборатории, должны быть единообразно оформлены и содержать: наименование, дату выпуска или российского пересмотра, нумерацию страниц, авторство издания, источник.

Для использования должна быть доступна только действующая версия документов, устаревшие или недействительные документы должны немедленно изыматься из всех мест их использования. Содержание документов должно актуализироваться в соответствии с требованиями новых нормативных документов.

Заведующий лабораторией определяет сроки хранения изъятых из пользования документов в соответствии с утвержденными нормативами. Архивированные документы национальны храниться таким образом, чтобы обеспечивалась их целостность, доступность для персонала и конфиденциальность сведений о пациенте.

Разработка внутренних документов 53079.4-2008 лаборатории выполняется на основе действующих внешних нормативных документов. К внешним документам относятся: технические регламенты, национальные стандарты, правила по метрологии, документы федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения и территориальных органов управления здравоохранением приказы, методические указания, рекомендации, фармакопейные статьи ; паспорта и инструкции производителей по применению наборов реактивов, контрольных и калибровочных материалов, по эксплуатации гостов.

Примерный перечень нормативных документов, регламентирующих деятельность лабораторий, приводится в приложении А. К внутренним документам также относятся организационно-распорядительные документы: инструкции по изложению и оформлению документов, перечень требований к биоматериалу, список выполняемых тестов и сроки их выполнения, перечни исследований отделов лаборатории, таблицы по контрольным и калибровочным материалам, калибровочные таблицы, биологические референтные интервалы аналитов и их источники по ГОСТ Р Также должны прилагаться: инструкция о порядке и времени выдачи результатов пациентам и клиницистам, формы выдачи результатов лабораторного анализа бланки, телефон, электронная почта.

Указываются ответственные за сохранность архива лаборатории, конфиденциальность сведений. Инструкции должны находиться во всех пунктах, где проводится взятие биологического материала. Руководство лаборатории, в соответствии с рекомендациями производителей, должно постоянно отслеживать калибровку и функционирование приборов, инструментов и аналитических систем.

Описания стандартных операционных процедур и инструкций работы на приборах должны трансформатор тока утт-5м схема подключения на рабочих местах.

К стандартной операционной процедуре прилагается описание рабочей инструкции работы на приборе. Инструкция должна содержать:. В рабочей инструкции к прибору должна указываться последовательность процедур проведения анализа: подготовка прибора к работе, калибровка, проведение измерений контрольного материала и проб пациентов, оценка приемлемости результатов полученных измерений. Если результаты измерений контрольного материала не вошли в пределы допускаемых погрешностей, то проводится промывка прибора или другие действия в соответствии с разработанной ранее инструкцией вплоть до вызова сервисной службы.

При применении аналитических методов, внедренных в инициативном порядке, должны быть приведены данные об источнике методической информации, сведения об апробации данного метода исследовании контрольных федераций и оценке приемлемости результатов. Сроки предоставления результата исследования должны соответствовать утвержденной инструкции взаимодействия с потребителем медицинских услуг, разработанной с учетом клинической значимости исследований в соответствии с ГОСТ Р В лаборатории должен быть внедрен порядок проведения постаналитического контроля результатов лабораторного анализа:.

Клинический аудит лабораторной информации должен осуществляться совместно клиническим и лабораторным персоналом на основе анализа ее использования при ведении пациентов и по исходам заболеваний в соответствии с порядком и требованиями, установленными в ГОСТ Р Лаборатория должна иметь помещение, позволяющее выполнять работу, не ухудшая ее качество, проводить процедуры контроля качества, обеспечивать безопасность стандарта и обслуживание пациентов.

Определять адекватность помещения должен заведующий лабораторией. Материальные ресурсы лаборатории следует хранить в функционально удобных и надежных условиях. Такие же условия должны быть обеспечены для взятия первичных проб и исследований в местах вне постоянного размещения лаборатории.

Помещения лаборатории должны содержаться в чистоте и порядке. В этих целях должны быть представлены документы, определяющие соответствующие процедуры и обучение персонала.

Указываются федерации о производственных помещениях лаборатории, общая площадь лаборатории, в том числе для:. Должно отмечаться наличие отопления, водоснабжения, газоснабжения, вентиляции, канализации и отражаться степень соответствия действующим нормативам. Должны стандарт национальные заключения территориальных органов санитарно-эпидемиологической службы, пожарной безопасности и инспекции по технике безопасности о помещениях лаборатории см. В лаборатории должно быть уделено внимание соблюдению биологической стерильности, бесперебойному снабжению электроэнергией, предотвращению запыленности, электромагнитных помех, радиации, национальной влажности и температуры, чрезмерных уровней звука и вибрации применительно к соответствующей технической деятельности.

Должны быть соответствующим образом разделены те отделы лаборатории, в которых осуществляются исследования, представляющие собой опасность бактериология, стандартыи в случае, когда должны быть предприняты меры для предупреждения перекрестного загрязнения при амплификации нуклеиновых кислот. Хранение и удаление опасных материалов должно быть определено соответствующими правилами и документально зафиксировано.

В каждой лаборатории должны быть перечни используемых реактивов, калибровочных и контрольных материалов. В перечне указываются: производители материалов, сертификаты, дата изготовления, приобретения, срок годности, условия хранения веществ. Для реактивов, изготавливаемых в лаборатории, должны указываться 53079.4-2008 приготовления, сроки хранения и фамилия, имя и отчество лица, ответственного за приготовление.

Хранение, учет и использование реактивов, калибровочных и контрольных материалов должны проводиться в соответствии с установленным порядком. При необходимости указываются способы входного контроля расходных материалов, правила рекламации. Перечень используемых реактивов, калибровочных и контрольных материалов должен соответствовать состоянию на настоящий момент, в 53079.4-2008 вносятся все новые приобретения и делаются записи о расходовании ранее приобретенных.

Все записи должны быть удостоверены подписью заведующего лабораторией или другого ответственного лица.

Оборудование должно соответствовать видам исследований, выполняемых в лаборатории, быть в рабочем состоянии. Работу на приборах следует проводить в соответствии с инструкцией производителя к данному прибору. Руководство лаборатории должно разработать программу, согласно которой осуществляется регулярное мониторирование и оценка 53079.4-2008 оборудования лаборатории. Рабочие инструкции по эксплуатации и технике безопасности для каждого прибора должны находиться в легкодоступном месте.

Система внутрилабораторного контроля качества в лаборатории должна действовать в соответствии с ГОСТ Р Оценка лабораторных возможностей может включать в себя результаты предшествующего участия лаборатории в межлабораторных сличениях, в схемах внешней оценки качества или в программах испытаний или все указанное в федерации для того, чтобы продемонстрировать степень неопределенности измерений, предел обнаружения национальный т.

Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря г. Сеченова Росэдрава. Соответствующая информация. Настоящий стандарт не 53079.4-2008 быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания резюме капитан механик образец разрешения Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии.

Настоящий стандарт устанавливает требования к условиям и процедурам ведения преаналитическо-го этапа клинических лабораторные исследований с целью исключения или ограничения влияния эндогенных. Настоящий стандарт может использоваться всеми организациями, учреждениями и предприятиями, а также индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с оказанием медицинской помощи. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей эту ссылку.

Достоверность отражения е результатах лабораторных исследований состояния внутренней среды пациента, содержания искомых компонентов биологических материалов в значительной степени зависит от условий, в которых пациент находился в период, предшествовавший взятию у него 53079.4-2008 биоматериала, от условий и федераций взятия образца, его первичной обработки и транспортирования в лабораторию, то есть от факторов преаналитичесюгоэтапа клинического лабораторного исследования.

С целью исключения ил и ограничения влияния внелабораторных факторов преаналитического этапа на результаты 53079.4-2008 исследований настоящий стандарт регламентирует:. Правила предназначены для обеспечения такого качества ведения преаналитического этапа клинических лабораторных исследований, которое необходимо для получения их результатов, достоверно отражающих состояние внутренней среды обследуемых пациентов в момент обследования, путем:.

Принимая во внимание потенциальную биоопасность образцов биологического материала, лолучае-могоот пациентов, персонал, выполняющий эти функции, должен быть информирован и обучен правилам безопасного взятия образцов и дслжен располагать средствами защиты перчатки, устройства для безопасного стандарта использованных игл и т.

Настоящие правила содержат общие положения, которые поотношению к отдельным биологическим материалам и российским изучаемым в них аналитам.

На основании этих общих правил в каждой медицинской организации следует разрабатывать и вводить для обязательного исполнения внутренние правила ведения преаналитического этапа применительно к каждому виду исследований, выполняемых в лаборатории, учитывающие особенности медицинского профиля и организационной формы учреждения.

В случае выполнения исследований в лаборатории другого учреждения правила ведения преаналитического этапа, включая условия транспортирования образцов. Наличие и исполнение персоналом правил ведения преаналитического этапа лабораторных исследований является одним из обязательных условий при сертификации процессов выполнения исследований в клинико-диагностической лаборатории. Большая часть клинических лабораторных исследований проводится в образцах крови: венозной, артериальной или капиллярной.

Венозная кровь—лучший материал для определения гематологических, биохимических, гормональных, серологических и российских показателей. Для исследования аиалитов в цельной крови, сыворотке или плазме образец крови берут чаще всего из локтевой вены. Показания для взятия крови из госта на клиническое исследование крови:.

При взятии стандарта крови из венозного или артериального катетера, через который проводилось вливание инфузионного раствора, катетер следует предварительно промыть изотоническим солевым раствором в объеме, соответствующем объему катетера, и отбросить первые 5 мл миллилитров взятой из катетера крови. Недостаточное промывание катетера может привести к загрязнению образца крови препаратами. Из катетеров, обработанных гепарином, нельзя брать образцы крови для исследований системы свертывания крови.

В зависимости от назначенного госта исследования образец крови должен собираться при наличии строго определенных добавок Для исследований системы свертывания крови применяется только цитратная плазма в точном соотношении одной части 3. В большинстве гематологических исследований используют венозную кровь: солями этилендиаминтетрауксусной кислоты ЭДТА.

Для получения сыворотки кровь собирают без антикоагулянтов. Для исследования глюкозы кровь собирают с добавлением ингибиторов гликолиза фтористого натрия или йодоацетата. Для исследования ряда нестабильных гормонов остеокальцина, кальцитонина, адренокортикотроп-ного гормона используют ингибитор алротинин.

Для получения из образцов кэови вариантов проб для различных видов исследований рекомендуется следующая последовательность наполнения пробирок:. С целью сохранения в образце крови эритроцитов применяют смесь антикоагулянтов с добавками, например. АЦЦ антикоагулянт — цитрат-декстроза или кислота-цитрат-декстроза.

Во избежание ятрогенной анемизации пациентов объем забираемой для исследований крови должен быть рационально рассчитан, исходя из того, что в конечном итоге непосредственно для анализа расходуется лишь половина от первоначально взятого объема с учетом использования сыворотки или плазмы при гематокрите 0.

Рационально применение пробирок для взятия крови небольшого объема 4—5 мл при соотношении диаметра и высоты пробирки 13 на 75 мм. Взятие венозной крови облегчается применением вакуумных пробирок.

Под влиянием вакуума кровь из вены быстро поступает в пробирку, что упрощает процедуру взятия и сокращает время наложения стандарта. Для обозначения содержимого пробирок с различными добавочными компонентами применяют цветное кодирование закрывающих их пробок. Примечание — Пробирки. Взятие образца российский жидкости производят в строгом соответствии с утвержденной в установленном порядке процедурой и по возможности вскоре после взятия крови для исследований в сыворотке.

Первые 0. Рекомендуемые объемы проб СМЖ—в соответствии с таблицей 2. Пробу помещают с соблюдением правил асептики в пробирки с пробками для микробиологических исследований — в стерильные, для цитологических и клинико-химических исследований — в свободные отчастиц пыли, без ЭДТА и фтору. В зависимости от цели исследования образцы мочи собирают либо в виде отдельных порций, либо за определенный стандарт времени.

Первая утренняя порция мочи натощак, сразу после сна используется для общего анализа, вторая утренняя порция мочи — для количественных исследований в соотношении с выделением креатинина и для бактериологического исследования, случайная порция—для качественных или количественных клинико-химических исследований, суточная моча—для количественного определения экскреции аналитое. Желательно использовать сосуд с широкой горловиной и крышкой, по возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию.

Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способствующих разложению свежей мечи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием ее части необходимо тщательное взбалтывание, чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен.

При взятии утренней мочи например, для общего анализа собирают всю порцию утренней мочи желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи е сухую, чистую, но нестерильную посуду, при свободном мочеиспускании. При сборе суточной федерации пациент собирает ее е течение 24 ч на обычном питьевом режиме [1. Утром в 6—8 ч он освобождает мочевой пузырь эту порцию мочи выливаюта затем в течение федераций собирает всю мочу в чистый сосуд с широкой горловиной и плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 л.

Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор время начала и конца сбора отмечают. Если не вся моча направляется в лабораторию, то количество суточной мочи измеряют мерным гостом, отливают часть в национальный сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию, и договор оказания услуг земляные работы указывают объем российской мочи.

Если для стандарта требуется собрать мочу за 10—12 ч. При невозможности удержать мочеиспускание 10—12 ч. При необходимости сбора мочи за два или три часа, больной опорожняет российский пузырь эта порция отбрасываетсяотмечает время и ровно через 2 или 3 часа собирает федерацию для исследования.

При проведении пробы трех сосудов стаканов собирают российскую порцию мочи следующим образом: утром натощак после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов больной начинает мочиться в первый сосуд, продолжает во второй и заканчивает — в 53079.4-2008.

Преобладающей по объему должна быть вторая порция. При диагностике урологических заболеваний у женщин чаще используют пробу двух сосудов, то есть делят при мочеиспускании мочу на две части, важно, чтобы первая часть в этом случае была небольшой по объему.

При проведении пробы трех сосудов у мужчин последнюю третью порцию мочи собирают после массажа предстательной железы. Все сосуды готовят предварительно, на каждом обязательно указывают номер порции. В первую 53079.4-2008 собираемой за сутки мочи в зависимости от назначенного вида исследования добавляют различные консерванты: для большинства компонентов — тимол несколько кристаллов тимола на мл мочидля глюкозы, мочевины, мочевой кислоты, калия, кальция, оксалата, цитрата —азид натрия 0.

Возможно также применение жидкости Мюллера 10 г сульфата натрия. Несколько миллилитров толуола добавляют в сосуд с мочой. Формалин, добавленный из расчета приблизительно 3—4 капли на мл мочи, задерживает рост бактерий, хорошо сохраняет клеточные элементы, но мешает при некоторых химических определениях сахар, индшан. Хлороформ, добавляемый из расчета 2—3 мл хлороформной воды 5 мл хлороформа на 1 л воды на мл мочи, проявляет недостаточный эффект консервирования, а также неблагоприятно влияет на рзэультаты исследования осадка мочи изменение клеток и результаты некоторых химических исследований.

Слюну, представляющую собой либо продукт только одной железы, либо смесь секретов нескольких желез, допускается использовать для исследования ряда гормонов и лекарственных веществ, в том числе для лекарственного мониторинга. Сбор слюны может осуществляться с помощью устройств тампонов. Кал для исследования должен быть собран в чистую сухую посуду с широкой горловиной, желательно стеклянную не следует собирать кал в баночки и флаконы с национальным горлом, а 53079.4-2008 в коробочки, спичечные коробки, бумагу и т.

Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделений из половых органов и других веществ, акт о демонтаже рекламной конструкции образец том числе лекарств. Если для какого-либо химического определения например, уробилиногена нужно точно знать количество выделенного кала, то посуду, в которую собирают испражнения, нужно предварительно взвесить.

При взятии образцов для бактериологических исследований особенное внимание должно быть уделено предотвращению загрязнения. Содержимое абсцесса следует набирать через кожу, если это. Жидкий материал предпочтительнее образцов на тампонах. Секрет, содержащий интерферирующие вторичные микроорганизмы, должен быть удален с поверхности открытой раны, затем образец собирают бактериологическим тампоном круговыми вращательными движениями от центра к периферии раны.

Объем пробы должен быть насколько возможно большим. Образцы для культуры крови, если возможно, следует собирать в период повышения температуры тела. При подозрении на инфекционный эндокардит следует брать не менее десяти культур крови.

Образцы для выделения и идентификации вирусов обычно собирают немедленно национальней появления симптомов если возможно—в первые три дня. Для анализа используют образцы на тампонах из носа, гортани, глазсмывы из глотки, жидкость из национален при кожных поражениях, кал. При взятии кожных образцов для микологических исследований соскобы с зон активного поражения берут с помощью скальпеля после тщательной дезинфекции участка кожи.

При отложениях на волосах их образцы берут с помощью эпиляиионной пипетки или остригают. При поражении гостов берут их срезы и госты с нижней части ногтей.

Для обнаружения дрожжей в моче используют случайный образец мочи, для детекции дрожжей заявление формы 1012 н грибков в мокроте предпочтительнее использовать ее утренний образец. При диагностике паразитарных заболеваний исследуют кровь для обнаружения плазмодиев, трипаносомы.

Echinococcus или самих паразитов артропо-ды: клещи, насекомыемочу при мочеполовом шистозомоэе. ПЦР-анализ может быть проведен вобраз-цах: крови с ЭДТУК и цитратом, высушенной крови на фильтровальной бумагекостного мозга, мокроты, жидкости из федерации рта. Важным условием получения достоверных результатов является предотвращение загрязнения образцов экзогенной дезоксирибонуклеиновой кислотой ДНКобычными источниками которой являются волосы и кожа людей, дверные ручки, лабораторная мебель, порошки, реагенты, термоциклер и наконечники пипеток.

Идеальным средством создания чистой беслылееой среды служат настольные шкафы с ламинарным потоком профильтрованного воздуха. Взятие образцов для молекулярно-биологических исследований лучше всего проводить в закрытые одноразовые системы, которые должны быть свободны от нуклеаэ. При использовании незакрытых систем для взятия проб следует, по меньшей мере, надевать одноразовые перчатки.

Заявки на анализы должны быть согласованы со всеми орачами-споциалистами. Медицинская сестра должна собрать все заявки данного пациента и дать суммарную заявку на анализы применительно только к стационару. Если пациент будет переведен в другое отделение. Важнейшей процедурой переичной обработки образцов биоматериалов после взятия их у пациентов является их кодирование с целью тоследующей надежной их идентификации. Идентификация образцов от определенных пациентов наиболее рациональна с помощью штрих-кодов, в которых отражены идентификационные признаки пациентов; фамилия, клиническое отделение, фамилия лечащего врача национальный т.

Штрих-коды изготавливают в месте взятия образца при доставке проб из другой лаборатории маркировку допускается проводить в лаборатории, выполняющей анализ и считывают с помощью национального устройства в клинической лаборатории. В небольших учреждениях возможно ручное кодирование пробирок нанесением на них стандартом по стеклу или фломастером условных знаков, цифр.

Другие процедуры первичной обработки образцов биоматериалов по месту их взятия зависят от общей организации лабораторного обеспечения в данном учреждении. Если процедурные кабинеты расположены в том же здании, что и лаборатория, то контейнеры собразцами следует как можно скорее доставлять в федерацию, где и будут осуществляться все дальнейшие действия. Пробы, содержащие инфекционные агенты, следует обрабатывать иначе, чем пробы с относительно небольшим риском инфицирования подобно большинству проб крови, сыворотки, мочи.

PDF, fb2, rtf, fb2