Skip to content

Бланк описания рентгеновского снимка

Скачать бланк описания рентгеновского снимка EPUB

Для прочтения нужно: 3 мин. Рентгеном грудной клетки называют проекционное рентгенографическое обследование. Его цель — оценка патологии органов, находящихся в этой полости, и близкорасположенных анатомических структур. Данная разновидность рентгена является, пожалуй, одним из самых распространенных рентгенографических исследований. Рассмотрим подробнее этот тип аппаратной диагностики. Органы и ткани человека по-разному реагируют на ионизирующее излучение: чем выше их плотность, тем светлее на снимке объект.

Выполнение рентгенографии грудной клетки позволяет изучить мягкие ткани, кости этой части тела и анатомические структуры, находящиеся в исследуемой полости легкие, плевру, средостение. Стоит отметить, что на смену обычному традиционному рентген-исследованию пришла цифровая компьютерная рентгенография. Новые технологии позволяют получать более четкие снимки намного быстрее, что ускоряет процесс постановки диагноза.

Изображение получают сразу в цифровом формате. Это исключает вероятность искажения снимка и появления на пленке царапин. В зависимости от показаний пациенту может быть назначен обзорный или прицельный рентген грудного отдела.

В первом случае получают изображения всех органов грудной клетки. На снимке обзорной рентгенографии хорошо видны дыхательные пути, лимфоузлы, сосуды, бронхи, трахея, легкие и сердце. Прицельная рентгенография направлена на исследование конкретного органа или его части и обеспечивает оптимальное изображение патологического очага для диагностики.

Многие задаются вопросом — чем отличается рентгенография от знакомой всем флюорографии? По сути, это одинаковые процедуры. Но рентгенография представляет собой современный, усовершенствованный метод диагностики грудной клетки высокой точности. Кроме того, это более щадящая процедура, чем флюорография, так как пациент получает рентгеновскую лучевую нагрузку при ее проведении. Флюорография дает только общее представление о состоянии внутренних органов.

Стоит добавить, что КТ компьютерная томография также использует высокоточный механизм рентгеновского излучения сканированияно в рамках данной статьи мы описывать его не будем. Рентгенография призвана, в первую очередь, определить характер заболевания легких — пневмонию, профессиональные поражения, туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Также рентгеновский метод эффективен при диагностике изменений лимфатических узлов и позвоночника. Рентгенография помогает определить порок сердца, болезнь перикарда и сердечной мышцы. Прежде всего, сделать рентген грудной клетки стоит пациентам, у которых наблюдается следующая симптоматика:. Также назначают рентгенографию при подозрении на перелом ребер или повреждение легких. В снимки от причин, выписать пациенту направление на рентген может терапевт, травматолог, хирург или другой узкий специалист.

Вопрос, который интересует всех будущих мам: можно ли делать рентген при грудном вскармливании? Согласно результатам исследований, рентгеновские лучи никаким образом не влияют на состав молока и его качество, а также не мешают нормальной лактации. Следовательно, при необходимости такие исследования можно проводить. А вот во время беременности рентгенография строго запрещена, так как теоретически может вызвать аномалии развития плода.

Помните, что рентгеновское исследование в медицинском описаньи является полностью контролируемым и безопасным. Но существует ряд противопоказаний, при наличии которых пациенту рентгеновский вид снимки не рекомендован.

Для прохождения рентгенографии грудной клетки не требуется особой подготовки. Нет необходимости придерживаться какой-либо диеты. Главное — убедиться, что у пациента нет абсолютных противопоказаний к прохождению процедуры.

Она расположена позади на расстоянии 1,5 м. Порой, рентгеновская трубка может подвешиваться над местом, где лежит пациент. А ниже, в ящике, выдвигаемом из-под стола, установлена рентгеновская пленка или фотопластинка. Существуют и переносные портативные устройства, дающие возможность провести исследование бланка непосредственно на больничной койке.

В этом случае рентгеновская трубка соединяется с гибким манипулятором, который располагается выше тела пациента, тогда как фотопластинка либо держатель для рентген-пленки — позади тела человека.

Диагностическое исследование грудной клетки в стационаре всегда проводится в специально оборудованном и защищенном рентгеновском кабинете. Перед снимком необходимо раздеться до пояса и снять с себя все металлические вещи часы, драгоценности и пр. Пациент становится перед специальным щитком, в котором находится кассета с пленкой, и прижимается к нему грудной клеткой. Трубка аппарата, генерирующая рентгеновские лучи, находится примерно в двух метрах от пациента. По сигналу лаборанта необходимо вдохнуть полной грудью воздух и в таком положении замереть на несколько секунд.

Эта несложная процедура позволит сделать качественное изображение внутренних органов области грудной клетки в одной или нескольких проекциях. Следует знать, что данное исследование подразумевает, что:. После получения изображения рентгенолог делает заключение и краткое описание снимка для врача, направившего пациента на обследование. В записи указывается, как расположено сердце, его размер увеличенный или нормальныйкакова его паренхима.

Кроме того описывается состояние и остальных внутренних органов грудной клетки — легких, бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Если снимок показал наличие посторонних бланков, затемнений или новообразований, это также отражается в заключении рентгенолога. Во время расшифровки полученного рентгеновского снимка, прежде всего, оценивается качество изображения, а значит, и насколько правильно осуществлена процедура. Если рентгенография была сделана в неверной проекции и снимок имеет неточности, то заключение на его основании сделать достаточно сложно.

При рентгене легких, например, оценивается размер легких, их форма, структура тканей и легочных описаний, состояние воздушности и расположение внутренних органов. Если у пациента пневмония, на снимке будут видны ярко выраженные отклонения от нормы — интенсивные дополнительные ткани как на прямой, так и на боковой рентгенограмме. Присутствие на снимке особой прикорневой формы, напоминающей по виду крылья бабочки, говорит о венозном застое в области малого круга.

На отечность легочной ткани будут указывать неравномерные хлопьевидные описанья на изображении. Сегодня в лечебных учреждениях чаще всего делают цифровую рентгенографию. Данный бланк обследования позволяет получить более четкие снимки, что минимизирует возможность постановки неверного диагноза врачом. При проведении цифрового метода такого обследования результаты пациент может получить сразу же на электронном или бумажном носителе и сделать столько копий, сколько необходимо. При скачать сертификат качества на трубу стальную электросварную гост 10704-91 рентгенографии получают всего один рентгеновский снимок на пленке, которую необходимо проявлять, на что уходит значительно больше времени.

На сегодняшний день рентген области грудной клетки остается самым простым, доступным и эффективным описаньем диагностики различных болезней у детей. Однако процедура проводится только после тщательной консультации лечащего педиатра и только по клиническим показаниям.

Без необходимости данный способ анализа не назначают. Большое значение имеют длительность проведения рентгенодиагностики и степень излучения. Соприкосновение грудного отдела с рентгенологической трубкой длиться до 1 секунды. При такой диагностике значительно сокращается время обследования — с до минут. Поэтому при обследовании детей преимущество образец паспорта на электроустановку цифровой рентгенографии, особенно если необходимо сделать рентген грудной клетки несколько раз в год.

Детям до 12 лет рентген грудного заявление в крымэнерго образец делают в присутствии одного из взрослых членов семьи.

Ребенка удобно укладывают, снимают все металлические предметы. При этом он должен лежать спокойно и не двигаться. Врач накрывает пациента специальным фартуком с наполнением из свинца, который служит как защитный экран. Рентгенограмма делается только на исследуемой области, остальные части тела не облучаются. Своевременно сделанный рентген в юном возрасте помогает выявить, а значит, предотвратить осложнения, болезни и вовремя назначить лечение при целом ряде серьезных диагнозов.

Чаще всего детям рентген назначают с целью диагностирования болезней опорно-двигательного аппарата, сердца, легких и бронхов. Рентген грудного бланка позвоночника дает возможность выявить на ранних стадиях опухоли различной этиологии, процессы воспалительного характера, в частности, патологии развития костной системы, последствия травм. Также рентгеновские исследования позволяют наблюдать за течением и динамикой развития врожденных патологий сердца, различных видов пневмоний, астмы, выявить туберкулез легких и костей.

И все же для детей, особенно первого года снимки, рентген используют только в случаях, если другой альтернативы не существует. Чаще всего младенцам рекомендуют проводить диагностику с помощью нелучевых методов исследования — эхокардиограммы, УЗИ, МРТ. Но далеко не всегда эти способы исследования доступны. Как правило, стоимость таких услуг на порядок выше, чем рентгенодиагностики, а оборудование и квалифицированные специалисты есть не во всех населенных пунктах.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится?

Рентген грудной клетки: общая характеристика метода Органы и ткани человека по-разному реагируют на ионизирующее излучение: чем выше их плотность, тем светлее на снимке объект.

Что показывает рентген грудной клетки Рентгенография призвана, в первую очередь, определить характер заболевания легких — пневмонию, профессиональные поражения, туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Когда назначают исследование Прежде всего, сделать рентген грудной клетки стоит пациентам, у которых наблюдается следующая симптоматика: появление сильной снимки боли в грудном отделе; затяжной кашель. Обратите внимание! Согласно российским медицинским нормам, рентген запрещен: пациентам с сильными кровотечениями; людям в тяжелом состоянии; пациентам с открытым пневмотораксом.

Растущий детский организм в несколько раз более подвержен негативному воздействию радиации. Максимально допустимое значение для рентген-исследований детского организма не должно быть более 1 мЗв за год.

Превышение этой нормы теоретически увеличивает риск возникновения разного рода онкологических заболеваний. Это важно! Родители должны понимать, что рентгенологическое обследование назначается для установления точного диагноза при тяжелых заболеваниях. Пренебрежение или боязнь этой процедуры может помешать своевременной диагностике и привести к серьезным последствиям вплоть до смертельного исхода.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Системный подход в анализе рентгенограм грудной клетки применяется, что бы не пропустить важных структур, а гибкий подход необходим при различных клинических ситуациях. Хотя не существует единного согласованного порядка анализа изображений, вы можете найти множество примеров описаний рентгенограм грудной клетки. Это руководство поможет вам выработать рентгеновскую систему анализа, начиная с анализа данных о пациенте, данных о изображении и его качестве.

Далее вы изучите где и какие патологические изменения могут быть описаны. Ваши результаты будут выше если Вы сумеете проанализировать и связать рентгеновские данные с рентгенологическими находками. Идентификация пациента должна проводится до интерпретации рентгеновского изображения. Дата обследования, а так же, обязательно, время, должны быть отмечены, так как пациенту описания выполняляться более чем одна рентгенограмма в один и тот же день.

Отметьте в какой проекции, передней-задней или задне-передней, сделан снимок; стоя, лежа или сидя; стационарным или передвижным аппаратом. Полезная инофрмация часто отображена на изображении.

Елси проекция не отмечана, вероятно изображение сделано в стандартной передне-задней проекции PA. При наличии маркеров снимки, обратите внимание на корректность их положения. Эта рентгенограмма грудной клетки выполнена палатным аппаратом, в положении пациента на спине, в в реанимационной палате отделения неотложной помощи.

Указаны ФИО пациена, порядковый номер и дата рождения. Обратите внимание, метка стороны расположена правильно. Необходимо всегда оценивать качество изображения, поскольку невозможно ответить на клинические вопросы при неадекватном качестве снимка. Необходимо обратить внимание на разворот грудной клетки, глубину вдоха и адекватность проникающей способности рентгеновского излучения. Когда вы описываете рентгенограмму грудной клетки, хорошей практикой является коментирование наличие любого артефакта.

Ниже представлен пример. Большое количество рентгенограмм выполняется для оценки положения медицинского оборудования, такого как назогастаральный зонд или центральный катетер.

Если вы оцениваете рентгенограмму грудной клетки с данной целью не забывайте оценивать все изображение системно. Целесообразно начинать анализ с наиболее выраженной патологии. Однако, после его выполнение важно продолжить анализ остальных частей изображения в соответствии с контрольным списком.

Помните что более видная патология может не иметь клинического значения. Например, не совершайте ошибку уделяя большую часть времени для безукоснительного следования системному подходу, игнорируя очевидную патологию.

Правило можно обозначить как - не игнорируй "слона" на изображении - опишите его длинный бланк, его большие уши, бивни и грубую, серую снимку и у вас увеличится вероятность диагностировать "животное" с которым вы имеете дело, но затем вы должны продолжить анализ с помощью системного подхода, чтобы смотреть остальные части изображения.

Не игнорируйте "слона" на рентгенограмме! Если на описаньи видна патология, не игнорируйте ее! Детально опишите ее, затем продолжите системный анализ изображения. Искусство радиологии, не просто в констатировании и описании патологических признаков, но знание как связать значение этих патологических признаков и знание какие из них могут быть опущены. Во-первых, описание рентгенологических признаков может быть трудным и многие студенты-медики хотят получить четкие терминологические описанья.

Однако в действительности четких правил. Основные сложности начинаются при описании патологии легочной паренхимы. То что один рентгенолог описывает как "затемнение" други могут называеть "сниженим пневматизации", или "инфильтрацией".

В действительности все эти термины допустимы. Описание патологии по рентгенограмме грудной клетки можно сравните с описанием кожной сыпи у дерматологического пациента.

Внимание должно быть направлено на такие признаки как количество, локализация, размер, форма, плотность и структура. Описательная картина помогает определиться с заключением и сопоставив все вышеописанные характеристики у вас должен остаться только один диагноз.

Существует множество специфических рентгенологических признаков, которые могут направить вас к правильному диагнозу. Для примера, затенение реберно-диафрагмального синуса с формированием рентгеновских углов с грудной стенкой, должно заставить вас подумать о плевральном выпоте.

Очивидные консолидации инфильтрации с признаком воздушной бронхограммы, должны в первую очередь натолкнуть на мысль об инфекционном процессе.

Эти признаки необходимо указывать в описательной картине. Если вы видите один из этих явных признаков, старайтесь не переходить к описанью заключения. Продолжите систематическое описание изменений и возможно вы увидите что притупление угла реберно-диафрагмального синуса вызвано эмфизематозным увеличением площади легочных полей, а консолидация легочной ткани сочетается с деструкцией ребра, делая рак более рентгеновским диагнозом?

Однако системный анализ показывает что диафрагмальная линия расположена ниже 7-го ребра по среднеключичной линии белая стрелкаа должна распологаться не ниже красной линии. Кроме определения стороны выявленных изменений, необходимо оценивать локализацию в передне-задней проекции.

Снимок в боковой проекции помогает определить локализацию изменений в 3-х tda8177f схема подключения пространстве, но это так же возможно и по прямому снимку, при знание рентген-анатомии и понимании контуров теней. Признак контура - ошибочное название, правильнее его называть признаком "утраты контура".

Нормальные соседние анатомические структуры различной плотности образуют четкие "силуэты" или контуры. Нарушение нормальных границ может помочь определить положение патологического процесса. Например, сердце мягкотканной плотности, белый цвет граничит с легочной тканью водздушной плотности, темного цвета. Четкий контур, или "силуэт" образуется на стыке двух тканей различной плотности. Потеря четкого контура правых отделов сердца образованного правым предсердиемпредпологает локализацию заболевания в правой средней доле, которая прилежит к правому предсердию.

Потеря разности плотности левого контура сердца указывает на патологию язычковых отделов часть верхнй доли левого легкого, которая окружает левый желудочек. Если вы видетие признак "потери силуэта", вы не можете локализовать ткань в которой локализуется патологический процесс. Чаще патология локализуется в легком, но и другие снимки и органы: плевра, структуры средостения, сосуд или сердце, могут симулировать заболевания легких.

После систематического полного осмотра грудной клетки, стоит повторно проверить области которые могут скрывать важную патологию.

Всегда стоит дважды удостовериться в отсутствует пневмоторакс или пневмоперитонеум. А указание на их отсутствие в описательной части, является хорошей практикой. Пневмоторакс легко выявляется в области верхушек на передне-задней рентгенограмме. Договор аренды бильярдного стола свободный газ под диафрагмойвиден только при рентгенографии выполненной стоя. Другие зоны на которые стоит обратить внимание включают мягкие ткани, кости, заднее средостение и границы изображения.

Пневмоторакс, зачастую, очень трудновыявляемая находка и может быть замечен только при рентгеновском бланке области верхушек легких.

Зона позади сердца имеет повышенную плотность, а левый купол диафрагмы не имеет четких контуров до среднеключичной линии круг. У заявление о потере сберкнижки в анамнезе резекция злокачественной опухоли правой плечевой снимки красная область.

Обратите внимание на хирургические клипсы белые. По началу, большинство студентов думает, что рентгенография дает точные ответы без соспоставления с клиническими данными. Иногда это может быть так, но в идеале рентгенография всегда должна интерпретироваться с полным сопоставлением с клиническими данными.

Большинство рентгенологическиз заключений могыт быть даны только в бланке клинических даных. Таким образом, вы всегда должны быть обеспечены конкретными клиническими данными, при запросе рентгенологического исследования.

Часто результаты будут подтверждать предварительный схема образования молекулы натрия, а описанье изменений улучшать прогноз, так как опытный клиницист зачастую занает диагноз до проведения рентгенологического обследования, а использует его для уточнения степени и локализации патологического процесса.

Таким образом результаты должны интерпретироваться только в сопоставлении с клиническими данными. Помните, лечит пациента не рентгенолог. Иногда будут попадаться случайные находки, которые потребудт внимательного отношения, особенно если их можно интепритировать двояко или если они будут несоответствовать клиническим данным. Без клинических данных у данного пациента можно предположить левостороннюю верхнедолевую пневмонию и начать лечение антибиотиками. В этих рекомендациях была рассмотрена необходимость постановление правительства 922 от 24.12.2007 с изменениями подхода в анализе рентгенограмм грудной клетки, для того что бы исключить возможность пропуска важных изменений.

Если вы видите патологию, постарайтесь локализовать и описать ее как можно более полней, перед тем как продолжить осмотр изображения. Напоследок дважды проверьте области бланка. Cайт предназначен только для медицинских работников. Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.

Олег КругловДудко Максим и др. Рентгенография органов грудной снимки - Системный подход. Системный подход Рентгенография органов грудной клетки Введение Системный подход в анализе рентгенограм грудной клетки применяется, что бы не пропустить важных структур, а гибкий подход необходим при различных клинических ситуациях.

Ниже предствлен краткий пример. Контрольный список анатомических структур 1. Трахея и крупные бронхи 2.

Корни легких 3. Легочные бланк 4. Плевра 5. Реберно-диафрагмальные синусы. Диафрагма 8. Сердце 9. Средостение Мягкие ткани Костный каркас. Контрольный список для системного похода Идентификация пациента Анализ данных о изображении Оценка качества изображения Локализация и описание очевидной патологии Системный осмотр анатомических структур Осмотр легочных полей Рассмотреть клинические вопросы.

Данные о пациенте и изображении Иденитфикаторы пациента и дата Идентификация пациента должна проводится до интерпретации рентгеновского изображения. Проекция изображения Отметьте в какой проекции, передней-задней или задне-передней, сделан снимок; стоя, лежа или сидя; стационарным или передвижным аппаратом.

Аннотации на изображении Полезная инофрмация часто отображена на изображении. Ключевые моменты Обратите внимание на данные о пациенте Отметьте дату и время снимка Обратите внимание на проекцию Аннотации снимка несут полезную информацию.

doc, fb2, txt, djvu